CDC: 2021年最新疫苗接种指南(18个月-18岁)
注:
1.甲肝疫苗(最小接种年龄:常规疫苗接种为12月龄)
常规接种
从12月龄开始,2剂,间隔至少6月
补种
未接种的18岁以下人群:接种2剂,间隔至少6月
在12月龄后接种1剂的人群应与第1剂间隔至少6月接种第2剂
18岁及以上青少年可以接种甲乙肝联合疫苗(Twinrix®),接种程序为0、1、6月分别接种1剂,共3剂或于0、7和21-30天分别接种1剂,然后在12月加强1剂,共4剂
国际旅行
到中高地方性甲肝流行地区工作或旅行人群
6-11月龄的婴儿:出发前接种1剂;在12-23月龄,重新接种2剂,间隔至少6月
未接种的12月龄以上人群:只要计划旅行就应即刻接种1剂
2.HPV疫苗(最小接种年龄:9岁龄)
常规程序和补种
建议在11-12岁时常规接种HPV疫苗(最早可从9岁龄开始接种),如果在18岁之前还没有完成接种,建议尽快补种。
接种2剂还是3剂取决于首剂接种年龄:
9-14岁接种首剂:应接种2剂,间隔6-12个月(最小时间间隔为5个月;如果2剂间隔<5个月,应再接种1剂)。
15岁及以上接种首剂:按0、1-2月、6月的接种程序接种3剂(第1剂与第2剂最小时间间隔为4周,第2剂与第3剂最小时间间隔为12周,第1剂与第3剂最小时间间隔为5月;如果各剂时间间隔小于上述时间应再接种1剂)。
中断疫苗接种程序:如果疫苗接种程序被中断,无需重新启动疫苗接种程序。
使用任一HPV疫苗按推荐的时间间隔完成疫苗接种程序后均不建议额外接种。
特殊情况
免疫功能受损(包括HIV感染):按上述接种程序接种3剂
性侵史:从9岁开始接种
怀孕:不建议在孕期接种HPV疫苗;如果在怀孕后接种疫苗,无需特殊干预;接种疫苗前也无需验孕。
3.ACWY群流脑疫苗(最小接种年龄:Menveo为2月龄,Menactra为9月龄,MenQuadfi为2岁龄)
常规接种
11-12岁龄和16岁龄分别接种1剂,共2剂
补种
13-15岁龄:现在接种1剂,16-18岁龄加强1剂,共2剂(2剂间隔至少8周)
16-18岁龄:接种1剂
特殊人群
解剖学或功能性无脾(包括镰状细胞病),艾滋病毒感染、持续性补体成分缺乏症及使用补体抑制剂(如,eculizumab, ravulizumab)的人群:
Menveo
①8周龄接种第1剂:2、4、6和12月龄分别接种1剂,共4剂
②3-6月龄,已接种1剂:与第1剂间隔至少8周接种第2剂(如果完成2剂后未满7月龄应接种第3剂,第3剂与第2剂间隔至少8周),12月龄后接种最后1剂,且应与前1剂间隔至少12周,共3或4剂
③7-23月龄,已接种1剂:12月龄后且与第1剂间隔至少12周接种第2剂,共2剂
④24月龄及以上:接种2剂,间隔至少8周
Menactra
持续性补体成分缺乏症及使用补体抑制剂人群:
①9-23月龄:接种2剂,间隔至少12周
②24月龄及以上:接种2剂,间隔至少8周
解剖学或功能性无脾、镰状细胞病、或艾滋病毒感染人群:
①9-23月龄:不推荐
②24月龄及以上:接种2剂,间隔至少8周
③Menactra必须与13价肺炎疫苗系列间隔至少4周
MenQuadfi
24月龄及以上,已接种1剂:间隔至少8周接种第2剂,共2剂
4.B群流脑疫苗(最小接种年龄:10岁龄)
共享临床决策
青少年没有高风险,对于16-23岁(尤其是16-18岁)青少年群体可由医生和病人共同决定是否接种:
Bexsero:接种2剂,间隔至少1月
Trumenba:接种2剂,间隔至少6月;如果第2剂与第1剂的接种时间间隔少于6月,应与第2剂间隔至少4月再接种第3剂
特殊情况
解剖学或功能性无脾(包括镰状细胞病),持续性补体成分缺乏症及使用补体抑制剂(如:eculizumab, ravulizumab)人群:
Bexsero:接种2剂,间隔至少1月
Trumenba: 于0、1-2、6月分别接种1剂,共3剂
5.肺炎球菌疫苗(13价肺炎疫苗最小接种年龄为6周龄,23价肺炎疫苗最小接种年龄为2岁龄)
13价肺炎疫苗常规接种程序:
2、4、6、12-15月龄分别接种1剂,共4剂
13价肺炎疫苗补种程序:
所有没有完成13价肺炎疫苗接种程序的24-59月龄健康儿童接种1剂
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翻 译:陈会杰
校 对:林思思
原文来源:CDC
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